여드름흉터 치료, 왜 레이저를 반복해도 패인 자국은 그대로일까요?

겉면이 아닌 피부 속 깊은 구조의 차이 때문입니다. 여드름흉터 개선을 위해 반드시 확인해야 할 유착·깊이·재생의 핵심 기준을 정리해 드립니다.

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여드름흉터 복원이 더딘 결정적 이유는 ‘레이어 충돌’에 있습니다

그 이유는 바로 흉터가 발생한 ‘피부 층(Layer)’과 현재 받고 계신 시술이 타겟하는 깊이가 서로 엇갈리기 때문입니다. 여드름흉터 치료를 위해 내원하시는 분들의 피부 단면을 정밀하게 들여다보면, 겉흙은 부드러워 보이지만 그 아래쪽은 딱딱한 점토나 자갈밭처럼 층이 나뉘어 있는 경우와 흡사합니다.

표면의 높낮이만 맞춘다고 해서 땅의 지반이 변하지 않듯, 문제가 발생한 깊은 층을 정확히 공략하지 않으면 아무리 좋은 장비를 사용해도 변화의 폭은 좁을 수밖에 없어요. 단순히 눈에 보이는 구멍을 메우는 것이 아니라, 엉켜있는 내부 구조를 먼저 풀어줘야 하는 이유가 바로 여기에 있습니다.

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모양마다 공략해야 할 ‘구조적 깊이’가 다릅니다

같은 흉터처럼 보여도 그 속을 들여다보면 깊이와 유착 정도, 섬유화 진행 상태가 모두 제각각입니다. 여드름 염증이 진피층을 어떤 방향으로 무너뜨렸느냐에 따라 흉터의 성격이 결정되는데, 이를 단순히 ‘패인 흉터’라고 뭉뚱그려 접근하면 치료 효율이 떨어질 수밖에 없습니다.

제가 진료실에서 흉터를 분류할 때 적용하는 구조적 특징을 비교해 보았습니다.

흉터 유형	시각적 특징	구조적 원인 (토양 비유)	치료 난이도
롤링 스카	둥글고 넓게 파인 형태	진피 하부의 섬유질이 피부를 잡아당김 (진흙)	중 ~ 하
박스카	경계가 뚜렷하고 네모난 형태	수직으로 파괴된 진피 조직의 결손 (절벽)	중 ~ 상
아이스픽	좁고 깊게 찔린 모공 형태	진피 깊숙이 꽂힌 날카로운 손상 (빙산)	최상
켈로이드	붉게 튀어나온 형태	과도한 섬유조직의 비정상적 증식 (암석)	상

이처럼 겉으로는 작아 보이는 아이스픽 흉터가 넓은 흉터보다 더 깊은 곳에 뿌리를 두고 있어 치료가 까다로운 경우가 많습니다.

따라서 획일적인 레이저 조사보다는, 각 흉터가 가진 ‘뿌리의 깊이’에 맞춰 에너지를 전달하는 타겟팅이 선행되어야 합니다.

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단일 시술만 고집하면 ‘재생의 흐름’이 막힐 수 있습니다

많은 분들이 “가장 강력한 레이저 하나만 추천해 주세요”라고 말씀하시곤 합니다. 하지만 제 경험상, 여드름흉터 복원 과정은 단 하나의 만능키로 해결되기보다는 다음의 3단계 흐름이 유기적으로 연결될 때 비로소 유의미한 변화가 나타납니다.

1. 유착 박리: 아래쪽에서 피부를 잡아당기는 질긴 섬유 밴드를 끊어내고,
2. 재생 유도: 무너진 진피층에 새로운 살이 차오를 공간과 신호를 주며,
3. 입체 보완: 부족한 볼륨을 채워 전체적인 피부 결을 매끄럽게 다듬는 과정입니다.

예를 들어 얕은 박스카 흉터는 유착만 살짝 풀어줘도 금세 살이 차오르는 흐름을 보이지만, 깊고 좁은 흉터는 쥬베룩과 같은 스킨부스터나 도트필, 서브시전 등 다양한 기전을 복합적으로 사용해야 비로소 반응이 오기도 해요.

즉, 재생을 위한 단계별 ‘조합’이 맞지 않으면 특정 시점에서 회복이 멈춘 듯한 정체기를 겪게 되는 것이죠.

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‘메뉴 고르기’식 접근보다 ‘설계’가 우선되어야 합니다

가끔 상담을 하다 보면 이미 인터넷에서 특정 시술명을 정해두고 오시는 경우를 봅니다. 물론 환자분의 공부와 관심은 치료에 큰 도움이 되지만, 예산이나 패키지 구성에만 맞춰 시술을 결정하는 것은 지양해야 할 부분입니다.

여드름흉터 치료의 본질은 “무엇을 쓸까?”보다 “어디가 막혀있는가?”를 찾아내는 진단에 있기 때문입니다.

저는 개인적으로 흉터 치료를 ‘집요한 건축 과정’이라고 생각합니다. 무너진 기둥을 세우지 않고 시멘트만 바른다고 건물이 튼튼해지지 않듯이, 환자분의 피부 두께와 재생 능력을 고려하여 레이어(Layer) 별로 맞춤 설계를 들어가는 것이 제가 고집하는 원칙입니다.

저희 투앤티의원은 화려한 장비의 스펙보다, 그 장비가 환자분의 흉터 깊이와 정확히 맞물리는지를 집요하게 체크합니다.

지금 반복된 시술에도 차도가 없어 고민이시라면, 내 피부의 흉터 구조를 입체적으로 분석해 주는 곳인지 먼저 확인해 보시길 권해드립니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 언제나 기본에 충실한 진료를 약속드리는 투앤티의원 대표원장 최요한이었습니다.

포기하고 싶었던 흉터 치료, 왜 저 최요한 원장은 환자분의 피부를 끝까지 놓지 않는지 그 솔직한 마음을 담은 글을 소개합니다 [클릭]

※본 게시물은 의료법 제56조에 근거하여 의료정보 제공을 목적으로 투앤티의원에서 직접 작성된 글입니다. 모든 진료 및 시술 결과는 개인의 피부 상태, 연령, 생활습관 등에 따라 달라질 수 있습니다. 시술 전 반드시 의료진과 충분한 상담을 통해 적합 여부를 확인하시기 바랍니다. 환자분들의 건강하고 자연스러운 아름다움을 위해 항상 정직한 진료와 정확한 정보를 약속드립니다.

이 글은 투앤티의원 네이버 블로그를 참고하여 작성되었습니다.

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